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잇몸에서 피가 날 때 — 스케일링·잇몸치료·잇몸수술은 무엇이 다른가요

작성 디데이치과작성일 2026. 9. 12.조회 1

칫솔질을 할 때 피가 비치면 대부분 "칫솔을 부드러운 것으로 바꿔야 하나" 정도로 넘어가게 됩니다. 그런데 잇몸 출혈은 치주질환의 첫 신호일 수 있고, 어느 단계인지에 따라 스케일링으로 끝나기도 하고 잇몸치료나 잇몸수술까지 이어지기도 합니다. 세 가지가 무엇이 다른지 정리했습니다.

잇몸 출혈은 어디에서 시작되나요

디데이치과 홈페이지는 치주염이 만들어지는 과정을 이렇게 설명합니다. 타액 내에는 당단백질이라는 성분이 있어 치아 표면에 획득피막을 형성하고, 이 획득피막에 세균이 응집하여 치면세균막을 형성하며, 이후 치태치석으로 진행됩니다. 응집된 세균이 치아 주변 조직인 치은·치주인대·치조골 등에 염증을 일으켜 조직이 파괴되는 것이 치주염입니다.

즉 출혈은 잇몸이 약해서가 아니라 염증이 생겨 있다는 신호일 수 있습니다.

진행 단계에 따라 증상이 달라집니다

  1. 치은염 — 잇몸이 붉어지고 칫솔질 시 종종 피가 납니다. 잇몸이 붓기도 합니다.
  2. 초·중기 치주염 — 구취가 심해지고, 칫솔질 시 피가 나며 치아가 흔들리는 느낌이 있습니다.
  3. 말기 치주염 — 잇몸에서 고름이 나거나 붓고, 잇몸뼈가 녹아 치아가 흔들립니다.

디데이치과 홈페이지는 치주질환이 어느 정도 진행되기까지 통증이나 특별한 증상을 느낄 수 없다고 안내합니다. 아프지 않다는 것이 괜찮다는 뜻은 아닐 수 있다는 의미입니다.

스케일링 · 잇몸치료 · 잇몸수술은 무엇이 다른가요

스케일링

치주질환을 예방하는 1차적인 치주치료입니다. 초음파 기구를 통해 치아 표면의 치태·치석 및 침착물을 제거합니다.

치은연하소파술(잇몸치료)

치주염이 진행되어 스케일링 다음으로 고려되는 치주치료입니다. 잇몸을 국소 마취한 후 기구를 이용해 잇몸 아래의 치석 및 염증을 직접 제거합니다.

치은박리소파술(잇몸수술)

잇몸치료로도 접근이 어려운, 치주염이 심하게 진행된 경우 고려되는 치주치료입니다. 잇몸을 절개하여 치아 뿌리와 잇몸뼈를 개방한 후 치석 및 염증을 제거합니다.

세 가지는 서로 다른 치료라기보다 염증이 어디까지 내려갔는지에 따라 접근 방법이 달라지는 것에 가깝습니다. 어떤 치료가 필요한지는 검사 후에 정해집니다.

예방은 생각보다 단순합니다

디데이치과 홈페이지는 치주질환이 올바른 잇솔질 습관과 정기적인 스케일링만으로도 충분히 예방이 가능하다고 안내합니다. 다만 올바른 잇솔질을 하지 못하는 경우가 많고, 올바르게 하더라도 치석은 생기게 됩니다.

그래서 치과에 내원해 잇솔질 습관과 잇몸 상태를 점검받고 주기적으로 스케일링을 받는 것이 중요하다고 설명합니다. 홈페이지 안내표 기준 치주치료는 내원 3회·평균 소요기간 1개월로 표시되어 있으며, 실제 일정은 상태에 따라 달라집니다.

잇몸 상태가 다른 치료의 순서도 바꿉니다

잇몸 상태는 잇몸만의 문제로 끝나지 않습니다. 디데이치과 홈페이지는 뼈이식이 필요한 경우의 첫 번째로 "치주질환으로 인해 잇몸뼈가 흡수된 경우"를 들고 있습니다. 임플란트를 계획하고 있다면 잇몸 염증을 먼저 정리하는 순서가 필요할 수 있습니다.

확인이 필요한 증상이 있으신가요? 잇몸 출혈이 반복된다면 지금 상태를 먼저 확인해 보시기 바랍니다.

안내 · 이 글은 진료 상황을 이해하는 데 도움을 드리기 위한 일반적인 정보이며, 진단이나 처방을 대신하지 않습니다. 증상이 있으시면 검사 후 상담을 받아 보시기 바랍니다.

작성 · 의학 감수

오태훈 디데이치과 대표원장

이 칼럼은 디데이치과 오태훈 대표원장이 작성·의학감수했습니다. 오태훈 대표원장은 보건복지부인증 통합치의학과 전문의로, 고려대학교 구강악안면외과 석사를 마쳤고 퍼펙트치과 보존과 원장을 지냈습니다.

  • 보건복지부인증 통합치의학과 전문의
  • 고려대학교 구강악안면외과 석사
  • America Acad emy of Implant Dentistry 정회원
  • 대한 치과보철학회 정회원
  • 대한 통합치과학회 정회원
최종 검토 2026. 09. 12. · 작성·의학감수 오태훈 대표원장

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